黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

手伤到筋有什么治疗方法

2025.08.11 14:18

手伤到筋的治疗方法包括休息制动避免进一步损伤、冷敷缓解肿胀疼痛、药物镇痛消炎、物理治疗促进恢复、中医推拿针灸舒筋活络。具体分析如下:

1.休息制动避免进一步损伤:筋伤后首要措施是停止活动并固定受伤部位。使用绷带、护具或石膏限制关节运动,防止肌腱韧带受到二次牵拉。制动时间根据损伤程度而定,轻度需1-2周,严重者可能需4-6周。期间可适当抬高患肢促进静脉回流,减轻组织水肿。过早活动可能导致愈合不良或形成慢性损伤。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:急性期48小时内采用冰袋或冷毛巾局部外敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能使血管收缩减少内出血,降低代谢速率缓解炎症反应。注意避免冻伤,皮肤敏感者需隔薄布操作。慢性期可改用热敷改善血液循环。

3.药物镇痛消炎:口服非甾体抗炎药能有效减轻疼痛和肿胀,常用布洛芬、双氯芬酸钠等,但需注意胃肠道副作用。外用药膏如活血化瘀类中药制剂可直接作用于患处,通过皮肤吸收发挥疗效。严重疼痛可考虑局部封闭治疗。

4.物理治疗促进恢复:超声波治疗利用高频振动产生热效应,加速组织修复。红外线照射能改善局部微循环,缓解肌肉痉挛。电刺激疗法可防止制动期间的肌肉萎缩。这些方法需在专业人员指导下进行,通常伤后2-3天开始介入。

5.中医推拿针灸舒筋活络:急性期过后采用滚法、揉法等手法松解粘连,配合拔罐祛除瘀滞。针灸选取阿是穴及远端配穴,通过刺激经络调节气血运行。艾灸适用于寒湿型损伤,温通效果显著。传统疗法强调个体化辨证施治。

治疗期间忌烟酒及辛辣食物,保持均衡营养摄入。康复训练需循序渐进,突然加力可能造成再度损伤。如出现持续麻木、关节不稳或异常响声应及时复查。夜间疼痛加重或伴随发热可能提示感染。定期复诊评估愈合进度,调整治疗方案。