赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊壁息肉是怎么回事

2025.03.05 16:30

胆囊壁息肉是指胆囊内壁出现的良性增生性病变,通常表现为胆囊黏膜上的小突起。这些息肉多数为胆固醇性息肉,少数可能是腺瘤性息肉或其他类型。胆囊壁息肉在临床上较为常见,通常通过超声检查发现,大多数情况下无明显症状,但在某些情况下可能引发胆囊炎或胆囊结石等问题。

胆囊壁息肉的形成与多种因素有关。胆固醇性息肉是最常见的类型,其发生与胆固醇代谢异常密切相关。当胆汁中胆固醇含量过高时,胆固醇结晶可能沉积在胆囊黏膜上,形成息肉样突起。腺瘤性息肉则与胆囊黏膜的腺体增生有关,虽然较为少见,但具有一定的恶变风险。慢性胆囊炎、胆囊结石、肥胖、高脂饮食等因素也可能增加胆囊壁息肉的发生风险。大多数胆囊壁息肉体积较小,直径通常小于1厘米,且生长缓慢,因此通常不需要特殊治疗。但对于直径较大超过1厘米或生长迅速的息肉,尤其是腺瘤性息肉,需警惕恶变的可能性,可能需要进一步检查或手术治疗。

对于胆囊壁息肉,定期随访和监测至关重要。建议患者每年进行一次超声检查,以观察息肉的大小和形态变化。如果息肉直径超过1厘米或伴有胆囊结石、胆囊炎等症状,应及时就医,考虑手术切除胆囊。日常生活中,应注意饮食调节,避免高脂、高胆固醇食物,保持健康体重,减少胆囊负担。戒烟限酒、规律作息也有助于降低胆囊疾病的发生风险。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状,应及时就医,避免延误病情。