宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是气压损伤性中耳炎

2025.07.21 09:03

气压损伤性中耳炎是由于外界气压急剧变化导致中耳内外压力失衡引发的炎症。常见于飞行、潜水或高压氧治疗等场景,因咽鼓管功能失调无法及时调节压力,造成鼓膜充血、积液甚至穿孔,伴随耳痛、听力下降等症状。

当外界气压快速升高或降低时,咽鼓管若未能及时开放平衡中耳内外压力,会导致中耳腔形成负压或正压。负压状态下,中耳黏膜血管扩张、渗出液体,形成积液;正压可能直接损伤鼓膜或听小骨。症状轻重与气压变化速度、个体咽鼓管功能有关,轻者仅短暂耳闷,重者可出现剧烈耳痛、耳鸣或眩晕。长期反复发作可能转为慢性中耳炎,影响听力功能。

预防气压损伤性中耳炎需避免在感冒或鼻炎发作时参与高空、潜水活动。飞行或潜水时可咀嚼口香糖、做吞咽动作促进咽鼓管开放,必要时使用减充血剂缓解鼻塞。若出现耳痛或听力异常,应立即停止活动并就医,避免自行掏耳或用力擤鼻加重损伤。急性期治疗以抗炎、止痛为主,严重积液需穿刺引流,鼓膜穿孔通常可自愈,较大破损需手术修复。