吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝反复呕吐怎么办

2025.08.22 16:42

宝宝反复呕吐需保持侧卧防呛咳、少量多次补充水分或口服补液盐、暂停固体食物减轻肠胃负担、观察呕吐物性状及伴随症状、及时就医排查严重情况。具体分析如下:

1.保持侧卧防呛咳:宝宝呕吐时身体应侧卧,避免平躺导致呕吐物反流呛入气道。头部可垫高15度,减少胃部压力。若发生呛咳立即清理口腔,用纱布缠绕手指轻柔取出残留物。睡眠中呕吐需专人看护,每隔2小时调整体位。

2.少量多次补充水分或口服补液盐:呕吐后30分钟开始喂5-10mL温水,间隔15分钟重复。若耐受可改用补液盐,按说明书调配浓度。24小时内补液量不超过每公斤体重50mL。避免一次性大量饮水刺激胃黏膜。

3.暂停固体食物减轻肠胃负担:呕吐发作期禁食4-6小时,后期逐步添加米汤、稀粥等流质。恢复饮食后避免高糖高脂食物,优先选择馒头、面条等易消化碳水。每餐分量减至平日1/3,每日进食5-6次。

4.观察呕吐物性状及伴随症状:记录呕吐物是否含血丝、胆汁或未消化奶块。注意是否伴随高热、抽搐、囟门凸起、尿量减少。腹泻时需额外记录排便次数与性状。持续呕吐超8小时或每日超5次需警惕脱水。

5.及时就医排查严重情况:出现喷射状呕吐、意识模糊、皮肤弹性差、哭闹无泪应立即送医。就医时携带呕吐物样本或拍摄清晰照片。医生可能要求进行腹部超声或血液检查排除肠梗阻、脑膜炎等急症。

呕吐期间避免强迫进食,喂药时需抬高上半身。家中常备体温计与口服补液盐,注意环境通风。密切监测尿量与精神状态变化,出现异常及时联系医疗机构。喂养器具每日煮沸消毒,护理前后严格洗手。