阳痿应该做的检查包括体格检查、血液检查、激素水平检测、阴茎血流超声检查、心理评估。具体分析如下:
1.体格检查:重点检查外生殖器发育情况,观察是否存在包皮过长、阴茎弯曲等异常,触诊睾丸大小及质地,排除先天性发育异常或局部病变,同时评估神经系统反射如球海绵体反射,判断是否存在神经传导障碍。
2.血液检查:通过检测血糖、血脂及肝肾功能,排除糖尿病、高脂血症等代谢性疾病对血管功能的潜在影响,同时筛查是否存在贫血或感染等全身性因素,这些异常可能间接导致勃起功能障碍。
3.激素水平检测:主要测定睾酮、泌乳素及甲状腺激素水平,低睾酮可能直接降低性欲和勃起能力,高泌乳素或甲状腺功能异常可能干扰性激素平衡,需结合临床症状判断是否需要激素替代治疗。
4.阴茎血流超声检查:采用高频超声观察阴茎动脉血流速度和血管结构,注射血管活性药物后监测勃起状态下的血流变化,明确是否存在动脉供血不足或静脉漏等血管性病变。
5.心理评估:通过问卷或访谈了解焦虑、抑郁等情绪问题,评估夫妻关系、生活压力等心理社会因素,心理性阳痿需结合行为疗法或心理咨询干预。
检查前需避免自行服用壮阳药物,如实告知医生用药史及慢性病史;部分项目需空腹或特定准备,需遵医嘱配合;检查结果需由专业医生综合分析,避免自行解读;心理评估需在放松状态下进行,确保信息真实有效;血管超声等特殊检查可能存在轻微不适,无需过度紧张。
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