于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

锁骨骨折手术方法有什么

2025.09.15 22:25

锁骨骨折的手术方法包括切开复位内固定术、髓内钉固定术、钢板螺钉固定术、外固定架固定术、经皮微创固定术。具体分析如下:

1.切开复位内固定术:通过手术切口暴露骨折端,将错位的骨块复位后使用钢板或螺钉固定。适用于严重移位或粉碎性骨折,稳定性强且能早期功能锻炼,但创伤较大且可能遗留瘢痕。

2.髓内钉固定术:将髓内钉从锁骨一端插入髓腔以固定骨折。操作简单且切口小,适合中段简单骨折,但对复杂骨折固定效果有限,术后可能发生钉移位或旋转不稳定。

3.钢板螺钉固定术:在骨折处放置钢板并用螺钉固定。稳定性高且适应多种骨折类型,尤其适用于粉碎性骨折,但需广泛剥离骨膜,可能影响血供并增加感染风险。

4.外固定架固定术:在骨折两端经皮穿针并连接外部支架固定。适用于开放性骨折或局部软组织条件差的情况,便于伤口处理但稳定性较差,需长期护理且影响日常活动。

5.经皮微创固定术:通过小切口在透视下复位并植入固定材料。创伤小且恢复快,适合简单骨折,但技术要求高且对复杂骨折效果不佳,存在复位不彻底的风险。

术后需严格遵循医嘱进行康复训练,避免过早负重或剧烈活动。定期复查影像学以评估愈合情况,发现异常及时处理。保持伤口清洁干燥,预防感染。合理补充营养促进骨愈合,戒烟酒以减少对愈合的干扰。