酒精性心肌病有哪些症状

2025.03.24 17:51

酒精性心肌病常见症状包括心力衰竭、心律失常、呼吸困难、疲劳乏力、水肿等，具体分析如下：

1.心力衰竭：酒精性心肌病导致心肌收缩功能下降，心脏泵血能力减弱，出现心力衰竭症状。患者常感到胸闷、气短，尤其在活动后加重。夜间平卧时可能出现阵发性呼吸困难，需坐起缓解。心力衰竭还会导致全身血液循环障碍，影响各器官功能。

2.心律失常：长期大量饮酒会损害心肌细胞，影响心脏电生理活动，导致心律失常。常见表现为心悸、心慌，严重时可出现晕厥或猝死。心律失常类型多样，包括房颤、室性早搏等，需通过心电图检查确诊。

3.呼吸困难：由于心脏功能受损，肺部淤血，患者常感到呼吸费力。早期仅在剧烈活动时出现，随着病情进展，轻微活动甚至休息时也会感到呼吸困难。严重时可能出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等表现。

4.疲劳乏力：心脏泵血功能下降导致全身组织器官供血不足，患者常感到极度疲劳和乏力。日常活动能力明显下降，轻微劳动即感疲惫。这种疲劳感通常持续存在，休息后也难以缓解，严重影响生活质量。

5.水肿：心力衰竭导致静脉回流受阻，液体在组织间隙积聚，出现水肿。早期表现为下肢水肿，尤其是踝部，傍晚加重，晨起减轻。随着病情进展，水肿可蔓延至全身，出现腹水、胸腔积液等。水肿部位按压后常出现凹陷，称为凹陷性水肿。

酒精性心肌病的发生与长期大量饮酒密切相关，其病理改变主要为心肌细胞变性、坏死和纤维化。早期诊断和及时戒酒对改善预后至关重要。除上述症状外，患者还可能出现食欲减退、体重下降等全身表现。治疗方面，除戒酒外，还需针对心力衰竭和心律失常进行药物干预，必要时考虑心脏移植等手术治疗。预防酒精性心肌病的关键在于控制饮酒量，避免长期大量饮酒。

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