于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患上肌肉溶解症怎么办

2025.07.23 08:37

肌肉溶解症需立即就医进行专业治疗、严格遵医嘱用药并监测肾功能、补充足够水分以促进代谢废物排出、避免剧烈运动和高强度体力活动、定期复查肌酸激酶及电解质水平。具体分析如下:

1.立即就医进行专业治疗:肌肉溶解症属于急症,延误治疗可能导致急性肾损伤甚至多器官衰竭。医院会根据病情采取静脉输液、碱化尿液等措施,必要时进行血液净化治疗。早期干预能有效降低并发症风险,医生会评估肌肉损伤程度并制定个性化方案。

2.严格遵医嘱用药并监测肾功能:治疗中可能使用利尿剂或抗氧化药物,但需避免肾毒性药物。肾功能监测包括尿量观察、血肌酐和尿素氮检测,异常时需调整治疗方案。自行用药可能加重肾脏负担,必须全程配合医疗团队。

3.补充足够水分以促进代谢废物排出:大量饮水或静脉补液可稀释血液中的肌红蛋白,减少肾小管堵塞风险。每日液体摄入量需根据尿量和体重调整,保持尿液澄清为宜。脱水会加剧病情,但心功能不全者需控制输液速度。

4.避免剧烈运动和高强度体力活动:肌肉进一步损伤会释放更多肌红蛋白,加重肾脏负担。急性期需绝对卧床休息,恢复期逐步增加低强度活动。康复后也应避免突然的过度运动,防止复发。

5.定期复查肌酸激酶及电解质水平:肌酸激酶数值反映肌肉损伤程度,电解质紊乱可能导致心律失常或肌无力。治疗初期需每日检测,稳定后延长间隔。长期随访有助于及时发现潜在问题。

治疗期间需保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。饮食以低脂、低盐、高维生素为主,禁食辛辣刺激食物。出现尿色加深、少尿或无尿等症状时需即刻返院。康复后仍需警惕复发迹象,如肌肉酸痛或乏力。