张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么胃有不适感

2025.01.18 15:32

胃有不适感可能是饮食因素、胃部疾病、精神因素、药物副作用、腹部着凉等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:不良的饮食习惯是导致胃部不适常见的原因。例如暴饮暴食,一次性摄入过多食物会使胃部过度扩张,增加胃部负担,从而引起胃胀、胃痛等不适症状。食用过多辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品等,会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌异常,可能出现烧心、反酸等情况。另外,饮食不规律,经常不吃早餐或者三餐时间不固定,会打乱胃的正常消化节律,影响胃部的正常功能,进而引发胃部不适感。

2.胃部疾病:多种胃部疾病会造成胃部不适。胃炎是较为常见的一种,幽门螺杆菌感染、酒精刺激、自身免疫等因素都可能引发胃炎。炎症状态下胃黏膜受损,患者会感到上腹部隐痛、胀满、恶心等。胃溃疡也会导致胃部不适,胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶的自身消化下形成溃疡面,患者常常在进食后一段时间出现疼痛,疼痛具有节律性,还可能伴有反酸、嗳气等症状。胃食管反流同样不容忽视,食管下括约肌功能障碍等原因可使胃酸反流至食管,引起烧心、反流等典型症状,还可能伴有胸痛、吞咽困难等不适。

3.精神因素:精神状态对胃部的影响不容忽视。长期处于精神紧张、焦虑、压力过大的状态下,会影响神经系统对胃部的调节。例如,大脑在接收到压力信号后,会通过神经传导影响胃的蠕动和胃酸分泌。过度紧张可能使胃蠕动减慢,食物在胃内停留时间过长,导致腹胀、消化不良等症状。焦虑情绪还可能引起胃酸分泌过多,从而出现烧心、胃痛等不适。精神因素还可能加重已有的胃部疾病症状,形成恶性循环。

4.药物副作用:某些药物在治疗疾病的同时可能会对胃产生不良影响。例如非甾体抗炎药,像阿司匹林等,这类药物在抑制体内炎症反应的同时,也会抑制胃黏膜前列腺素的合成。前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜的防御能力下降,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃部不适,如胃痛、恶心、呕吐等。抗生素类药物,如阿奇霉素等,也可能刺激胃黏膜,导致胃部出现不适感,尤其是在空腹服用或者剂量较大时,这种副作用可能更为明显。

5.腹部着凉:腹部着凉后容易引起胃部不适。着凉会使胃部的血液循环减慢,胃黏膜的新陈代谢受到影响,从而降低胃的消化功能。胃部平滑肌在寒冷刺激下可能发生痉挛,导致胃痛,这种疼痛通常较为剧烈。同时,着凉还可能影响胃部的神经调节,使胃酸分泌失调,出现反酸、胃胀等不适症状。

日常生活中要保持良好的饮食习惯,避免食用过多刺激性食物,保持心情舒畅,按医嘱合理用药,注意腹部保暖,这样有助于减少胃部不适的发生。