溶血检查方法有哪些

2025.04.16 11:04

溶血检查方法包括直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、红细胞渗透脆性试验、酸溶血试验、蔗糖溶血试验。具体分析如下：

1.直接抗人球蛋白试验：用于检测红细胞表面是否结合不完全抗体，临床常用于自身免疫性溶血性贫血的诊断，通过加入抗人球蛋白血清观察凝集反应，阳性结果提示红细胞被抗体或补体致敏。

2.间接抗人球蛋白试验：主要用于检测血清中游离的不完全抗体，通过将患者血清与正常红细胞孵育后加入抗人球蛋白试剂，若出现凝集则表明血清中存在抗体，适用于输血前交叉配血及新生儿溶血病筛查。

3.红细胞渗透脆性试验：通过观察红细胞在不同浓度低渗盐水中的破裂情况评估其膜稳定性，脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症，降低则常见于地中海贫血等血红蛋白病。

4.酸溶血试验：又称Ham试验，特异性诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症，患者红细胞在酸性条件下易被补体溶解，阳性表现为溶血现象。

5.蔗糖溶血试验：作为阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛查试验，红细胞在低离子强度蔗糖溶液中因补体激活而溶解，敏感性高但需结合酸溶血试验确认。

溶血检查需根据临床需求选择合适方法，不同试验针对的溶血机制各异，综合应用可提高诊断准确性。实验室操作需严格标准化，避免假阳性或假阴性干扰结果判读。

相关推荐