妊高症会引起呕吐吗

2025.05.23 08:55

妊娠期高血压疾病妊高症确实可能引起呕吐症状，尤其是病情进展至重度阶段时。呕吐并非妊高症的典型首发表现，但当伴随其他严重并发症如子痫前期或HELLP综合征时，消化系统症状可能显著加重，需引起高度警惕。

妊高症引发呕吐的机制与全身小动脉痉挛及多器官功能紊乱密切相关。血压升高导致脑血管痉挛可能直接刺激呕吐中枢，而肝脏受累时转氨酶升高、门静脉高压会引发恶心呕吐；肾功能损伤造成的代谢废物蓄积也可能加重消化道症状。子痫前期患者常出现视物模糊、头痛伴喷射性呕吐，提示可能存在颅内压增高。HELLP综合征溶血、肝酶升高、血小板减少则以右上腹疼痛、呕吐为突出表现，易被误诊为急性胃肠炎。妊高症患者若合并低蛋白血症，胃肠道水肿会进一步影响消化功能。

出现呕吐症状的妊高症孕妇应立即监测血压、尿蛋白及胎心变化。持续性呕吐需排除急性脂肪肝、酮症酸中毒等危重情况，避免盲目使用止吐药掩盖病情。建议保持侧卧位预防呕吐物误吸，记录24小时出入量防止脱水。任何呕吐伴随视力改变、意识模糊或腹痛均需急诊处理，这类症状可能预示子痫发作或器官衰竭。临床治疗需在降压、解痉基础上针对病因干预，如HELLP综合征需适时终止妊娠。营养支持应选择低盐高蛋白流食，少量多餐减轻胃部负担。

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