崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

乳头内陷检查哪些项目

2025.06.18 15:38

乳头内陷检查通常包括视诊观察乳头形态和凹陷程度、触诊评估乳腺组织及周围结构、超声检查排除乳腺病变、乳腺导管造影明确导管异常、乳头牵拉试验判断凹陷可复性。具体分析如下:

1.视诊观察乳头形态和凹陷程度:通过肉眼直接观察乳头的凹陷情况,记录凹陷深度和范围,判断是否单侧或双侧发生。凹陷程度可分为轻度、中度和重度,轻度凹陷乳头可被轻易牵出,中度需稍用力,重度则难以牵出。视诊还需观察乳头周围皮肤有无红肿、破溃或分泌物,排除感染或肿瘤可能。

2.触诊评估乳腺组织及周围结构:通过手指触摸检查乳头下方及周围乳腺组织,判断是否存在肿块、硬结或异常增厚。触诊需注意乳头基底部的紧张度,评估乳腺导管是否缩短或纤维化。同时检查腋下淋巴结是否肿大,排除淋巴结转移可能。

3.超声检查排除乳腺病变:高频超声可清晰显示乳头下方乳腺组织的结构,观察是否存在囊肿、肿瘤或其他占位性病变。超声能区分实性与囊性病变,评估病变的血流情况,辅助判断病变性质。对于年轻女性或哺乳期患者,超声是首选的无创检查方法。

4.乳腺导管造影明确导管异常:通过向乳腺导管内注入造影剂,结合X线成像观察导管形态和走行。造影可显示导管是否扩张、狭窄或中断,判断乳头内陷是否由导管缩短或纤维化引起。该方法适用于疑似导管内病变或反复乳头溢液的患者。

5.乳头牵拉试验判断凹陷可复性:轻轻牵拉乳头,观察其能否恢复正常位置及回缩速度。可复性内陷多为先天性或轻度病变,不可复性则提示纤维化或导管缩短严重。试验需轻柔操作,避免过度牵拉导致组织损伤或疼痛。

检查过程中需保持环境私密,避免患者紧张。操作前充分沟通,解释检查目的和步骤。检查后及时告知结果,必要时建议进一步治疗。根据患者年龄和症状选择合适的检查方法,避免不必要的创伤性操作。