陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石能否排出

2025.07.28 15:37

肾结石能否排出取决于结石的大小、位置和患者身体状况。多数直径小于5毫米的结石可随尿液自然排出,但超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管和肾脏的生理结构允许小结石通过,但较大结石可能卡在尿路中,引发剧烈疼痛或梗阻。

结石排出的过程受多种因素影响。水分摄入充足能增加尿量,帮助冲刷尿路;适度运动如跳跃可能促进结石移动。但结石形状不规则或伴有尿路狭窄时,自然排出难度增大。药物如α受体阻滞剂可松弛输尿管肌肉,辅助排石。对于无法自行排出的结石,体外冲击波碎石术或输尿管镜手术是常见治疗方案。定期复查超声或CT能监测结石位置变化。

肾结石患者需避免高草酸饮食,如菠菜、坚果,控制钠盐摄入以防结石增大。突发腰腹剧痛伴血尿需立即就医,警惕肾积水或感染。排石期间可能出现发热、排尿困难等感染征兆,需抗生素治疗。长期久坐或饮水不足的人群应调整生活习惯,每日饮水量建议达到2-3升。既往有结石病史者需定期泌尿科随访,必要时进行代谢评估预防复发。