王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么样的人容易患有宫外孕

2025.05.15 14:25

容易患有宫外孕的人群包括有盆腔炎病史、输卵管结构异常、曾进行过输卵管手术、使用宫内节育器避孕、有宫外孕病史。具体分析如下:

1.有盆腔炎病史:盆腔炎可能导致输卵管黏膜受损或粘连,影响受精卵正常运输。炎症反应使输卵管蠕动功能减弱,受精卵易滞留在输卵管内着床。慢性盆腔炎反复发作会加重输卵管病变,增加宫外孕风险。

2.输卵管结构异常:先天性输卵管发育不良或后天性狭窄会阻碍受精卵向宫腔移动。输卵管过长、迂曲或存在憩室时,受精卵易在异常部位停留。输卵管内膜纤毛功能缺陷也会干扰胚胎运输过程。

3.曾进行过输卵管手术:输卵管吻合术、结扎复通术等操作可能造成管腔瘢痕或通畅度下降。术后局部炎症反应导致管壁僵硬,影响受精卵通过。手术史还可能伴随输卵管周围粘连,进一步限制其功能。

4.使用宫内节育器避孕:节育器虽能有效防止宫内妊娠,但无法完全避免输卵管妊娠。异物刺激可能引起输卵管局部炎症,改变宫腔内环境。若避孕失败,受精卵更易在宫腔外着床。

5.有宫外孕病史:既往宫外孕可能导致输卵管功能永久性损伤,再次妊娠时复发风险显著增加。患侧输卵管通常存在解剖或功能异常,对侧输卵管也可能存在潜在病变。

宫外孕的发生与多种高危因素相关,早期识别风险人群有助于及时干预。临床需结合病史及辅助检查综合评估,对可疑病例加强监测,以降低不良结局发生率。