儿童止吐药物有哪些

2025.08.22 16:42

儿童止吐药物包括多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利、昂丹司琼、地塞米松。具体分析如下：

1.多潘立酮：多潘立酮是一种多巴胺受体拮抗剂，通过阻断胃肠道多巴胺受体促进胃排空，减少恶心呕吐。适用于功能性消化不良或胃轻瘫引起的呕吐。常见剂型为片剂或混悬液，需餐前服用以增强效果。可能出现头痛或腹痛等副作用，长期使用需警惕锥体外系反应。

2.甲氧氯普胺：甲氧氯普胺兼具多巴胺拮抗和5-羟色胺激动作用，可加速胃排空并抑制呕吐中枢。常用于化疗或术后呕吐，但儿童使用需严格控量。可能引发嗜睡或腹泻，偶见肌张力障碍，婴幼儿慎用。

3.西沙必利：西沙必利通过刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱，增强胃肠蠕动，缓解因动力不足导致的呕吐。适用于胃食管反流或慢性便秘伴呕吐。需避免与某些抗生素联用，可能引起心律失常，现已限制使用范围。

4.昂丹司琼：昂丹司琼为高选择性5-羟色胺受体拮抗剂，直接作用于中枢和肠道，对放化疗或术后急性呕吐效果显著。儿童多用口服溶液或静脉制剂，常见副作用为便秘或轻度头痛，肝功能异常者需调整剂量。

5.地塞米松：地塞米松通过抑制前列腺素合成及降低颅内压，减轻肿瘤或颅脑损伤引发的呕吐。常与其他止吐药联用，短期使用可减少不良反应。需监测血糖和血压，长期应用可能抑制免疫。

药物选择需结合呕吐原因及儿童年龄体重，避免超剂量或混合用药。部分药物存在禁忌症，使用前应评估肝肾功能。出现皮疹或呼吸急促需立即停药并就医。

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