于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱压迫神经怎么治疗

2025.09.15 22:26

脊柱压迫神经的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医针灸推拿、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药和神经营养药物是常用选择,前者能减轻神经根水肿和疼痛,后者可辅助修复受损神经。急性期可短期使用脱水剂降低椎管内压力,但需注意药物副作用。

2.物理治疗:牵引疗法能扩大椎间隙减少压迫,超短波和红外线可改善局部微循环。需根据压迫程度选择方案,严重骨质疏松或肿瘤患者慎用牵引。

3.手术治疗:适用于保守治疗无效或出现肌力下降者,椎板切除或椎间融合术可彻底减压。微创技术创伤小但适应症有限,术后需配合康复训练。

4.中医针灸推拿:通过刺激穴位疏通经络,推拿手法可调整小关节错位。需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤,配合艾灸效果更佳。

5.生活方式调整:使用硬板床保持脊柱生理曲度,避免久坐和弯腰负重。游泳等低强度运动增强腰背肌力量,体重超标者需减重降低椎体负荷。

治疗期间需严格遵医嘱,观察肢体感觉变化,突发剧烈疼痛或大小便障碍应立即就医。饮食宜补充钙质和维生素,戒烟防止血管痉挛影响神经血供。