蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

遗传性乙肝怎么治疗

2025.09.23 10:48

遗传性乙肝的治疗需要结合抗病毒、免疫调节及生活管理等多方面措施,以控制病毒复制、延缓肝病进展。目前医学上虽无法彻底清除乙肝病毒,但通过规范治疗可有效抑制病毒活性,降低肝硬化、肝癌风险,改善患者生活质量。

治疗遗传性乙肝的核心是长期抗病毒治疗。核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素是常用药物,能显著抑制病毒DNA复制。医生会根据患者肝功能、病毒载量及耐药情况选择合适方案。定期监测HBV-DNA、肝功能及肝脏超声等指标至关重要,以便及时调整治疗。对于符合条件者,干扰素可能实现有限的功能性治愈,但需评估耐受性。中医药辅助调理可能缓解症状,但需避免滥用偏方。

患者需严格戒酒,避免加重肝脏负担。高蛋白、低脂饮食有助于肝细胞修复,但需控制热量以防脂肪肝。接种甲肝疫苗可预防重叠感染。注意避免过度劳累,保持规律作息。妊娠期患者需在专科医生指导下用药,以阻断母婴传播。遗传性乙肝具有家族聚集性,建议密切接触者筛查乙肝两对半,未感染者及时接种疫苗。治疗过程中需警惕药物副作用,如肾功能异常或骨质疏松,定期随访不可忽视。