黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿喘憋性肺炎,该怎么治疗

2025.09.18 16:35

小儿喘憋性肺炎的治疗需结合抗感染、平喘、止咳化痰及支持疗法,严重时需氧疗或机械通气。早期干预可有效缓解症状,减少并发症。

喘憋性肺炎常见于病毒感染,如呼吸道合胞病毒,部分由细菌或支原体引起。抗病毒药物如利巴韦林可用于特定病原体,细菌感染则需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化可缓解喘憋,糖皮质激素如布地奈德减轻气道炎症。痰液黏稠时可用氨溴索或乙酰半胱氨酸促进排痰。缺氧患儿需及时氧疗,维持血氧饱和度>92%。重症出现呼吸衰竭时,需无创通气或气管插管。补液需谨慎,避免加重心脏负荷,同时纠正电解质紊乱。

治疗期间需密切监测呼吸、心率及血氧变化。保持环境通风,避免冷空气或烟雾刺激。饮食宜清淡易消化,少量多餐以防呛咳。观察药物不良反应,如激素可能引起兴奋或胃部不适。家庭护理需警惕病情恶化,如出现发绀、嗜睡或喂养困难,应立即就医。预防重点在于接种疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗,避免接触呼吸道感染患者,强化手卫生。恢复期避免剧烈运动,定期随访肺功能。