黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

内耳眩晕症该怎么治

2025.08.01 08:56

内耳眩晕症可通过药物治疗改善症状、手法复位治疗耳石脱落、调整饮食减少钠盐摄入、保持充足休息避免过度劳累、心理疏导缓解焦虑情绪。具体分析如下:

1.药物治疗改善症状:使用抗眩晕药物如倍他司汀或利尿剂可缓解内耳淋巴水肿,减轻眩晕发作。部分患者需配合止吐药物控制恶心呕吐,急性期静脉用药效果更显著。长期用药需遵医嘱调整剂量,避免自行停药导致症状反复。

2.手法复位治疗耳石脱落:针对耳石症引起的眩晕,采用Epley或Semont复位法帮助耳石归位。操作需由专业医师完成,通过特定头部转动调整半规管位置。多数患者1-2次治疗即可见效,复位后需避免剧烈头部运动以防复发。

3.调整饮食减少钠盐摄入:高盐饮食可能加重内耳积水,每日钠摄入量应控制在3克以下。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,增加新鲜蔬果摄入。部分患者减少咖啡因和酒精摄入后症状明显减轻。

4.保持充足休息避免过度劳累:睡眠不足或疲劳易诱发眩晕发作,每日保证7-8小时规律睡眠。发作期需卧床休息,头部垫高15-20度。恢复期避免长时间低头或突然起身,减少视觉刺激如屏幕使用。

5.心理疏导缓解焦虑情绪:反复眩晕可能导致紧张恐惧,认知行为干预可改善情绪状态。深呼吸训练和渐进式肌肉放松有助于减轻自主神经反应。必要时联合专业心理支持,降低症状对生活质量的影响。

眩晕发作时应立即坐下或躺下防止跌倒,避免驾驶或高空作业。记录发作时间、诱因及伴随症状有助于诊疗。症状持续加重或出现听力下降、肢体麻木需及时就医排除中枢性病变。日常注意保暖避免冷热刺激,规律作息维持内环境稳定。