陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石检查都有哪几种方法

2025.06.12 09:25

肾结石检查方法包括超声检查、X线检查、CT扫描、尿常规检查、静脉尿路造影。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查利用高频声波成像,能够清晰显示肾脏及尿路结构,尤其适用于孕妇和儿童等需避免辐射的群体。该方法无创且操作简便,可检测结石位置、大小及是否伴有肾积水,但对较小结石或输尿管中段结石的敏感性较低。

2.X线检查:X线平片能快速显示高密度结石,如钙盐类结石,但对尿酸结石等低密度结石检出率有限。通常作为初步筛查手段,需结合其他检查以提高准确性,且需注意辐射暴露风险。

3.CT扫描:CT扫描是诊断肾结石的金标准,可精确显示结石大小、位置及周围组织情况,尤其适用于急诊评估。其高分辨率能检出微小结石,但设备成本较高且辐射量大于X线。

4.尿常规检查:通过分析尿液成分,可发现血尿、脓尿或结晶等异常,间接提示结石存在。该方法无法直接定位结石,但有助于判断是否合并感染或代谢异常,为后续治疗提供参考。

5.静脉尿路造影:通过静脉注射造影剂,动态观察尿路显影情况,能明确结石梗阻部位及肾功能状态。对碘过敏或肾功能不全者需谨慎使用,且检查时间较长。

检查前需空腹或憋尿等准备,根据个体情况选择合适方法,避免重复检查。结果需结合临床表现综合判断,必要时多学科协作制定方案。