陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性膀胱颈梗阻的并发症有哪些

2025.06.12 09:24

女性膀胱颈梗阻的并发症包括尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石形成、肾功能损害、膀胱憩室。具体分析如下:

1.尿潴留:膀胱颈梗阻导致尿液排出受阻,膀胱内残余尿量增加,长期积累可能引发急性或慢性尿潴留。膀胱过度充盈会压迫周围组织,造成下腹胀痛,严重时需导尿处理。慢性尿潴留可能伴随膀胱逼尿肌功能减退,进一步加重排尿困难。

2.反复尿路感染:残余尿为细菌繁殖提供环境,易引发膀胱炎或肾盂肾炎。感染症状包括尿频、尿急、尿痛,甚至发热寒战。长期反复感染可能导致抗生素耐药性增加,治疗难度上升。

3.膀胱结石形成:尿液滞留使矿物质沉积,逐渐形成结石。结石可能堵塞尿道或摩擦膀胱黏膜,引起血尿、疼痛及排尿中断。较大结石需手术取出,否则可能加重梗阻或继发感染。

4.肾功能损害:长期梗阻导致膀胱内压力升高,尿液反流至输尿管和肾脏,引发肾积水。肾实质受压后逐渐萎缩,肾功能减退,严重时发展为尿毒症,需透析或肾移植。

5.膀胱憩室:膀胱壁因长期高压局部薄弱向外膨出,形成憩室。憩室可能储存尿液,加剧感染风险,且憩室壁肌肉收缩力差,进一步影响排尿功能。

出现排尿异常应及时就医,避免憋尿或过量饮水加重负担。定期检查泌尿系统功能,必要时通过影像学评估梗阻程度。治疗需结合个体情况选择药物或手术,以缓解症状并预防并发症进展。