黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

痉挛抽搐怎么办

2025.08.11 14:18

痉挛抽搐时需保持冷静避免移动患者肢体、清除周围危险物品防止二次伤害、侧卧保持呼吸道通畅、记录发作时间和症状特征、及时就医明确诊断。具体分析如下:

1.保持冷静避免移动患者肢体:痉挛抽搐时肢体肌肉不受控制地收缩,强行按压或移动可能导致关节损伤或肌肉拉伤。应确保患者处于安全环境,避免跌落或碰撞硬物。等待抽搐自然停止,通常持续数秒至数分钟。若发作超过5分钟或反复发作,需立即联系医疗人员。

2.清除周围危险物品防止二次伤害:迅速移开附近的尖锐物、硬物或高温物品,防止患者在无意识状态下碰伤或烫伤。可垫软物于头部下方,避免头部撞击地面。注意不要将手指或物品塞入患者口中,以免阻塞气道或造成咬伤。

3.侧卧保持呼吸道通畅:抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,将患者调整为侧卧位有助于液体流出,减少窒息风险。松开衣领或腰带,确保呼吸不受限制。观察胸廓起伏和唇色,若出现青紫或呼吸暂停需立即急救。

4.记录发作时间和症状特征:详细记录抽搐开始和结束时间、肢体表现如单侧或全身抽动、是否伴随意识丧失或大小便失禁。这些信息对后续诊断和治疗至关重要。有条件时可拍摄视频供医疗人员参考。

5.及时就医明确诊断:痉挛抽搐可能由多种因素引发,需通过专业检查排除癫痫、电解质紊乱等潜在问题。首次发作或伴随高热、头痛等症状时更应尽快就诊,避免延误治疗时机。

出现痉挛抽搐后,避免喂食或饮水直至完全清醒,防止误吸。日常需规律作息,避免过度疲劳或情绪激动。长期反复发作者应遵医嘱用药,定期复查调整方案。不可自行服用偏方或中断治疗,以免加重病情。