手臂脱臼怎么复位

2025.07.23 08:37

手臂脱臼复位需保持冷静避免强行拉扯、采用牵引法缓慢拉伸关节、借助固定物辅助稳定脱臼部位、遵循关节自然运动方向轻柔推回、复位后立即冰敷减少肿胀。具体分析如下：

1.保持冷静避免强行拉扯：脱臼时关节囊和韧带处于损伤状态，慌乱中拉扯可能加重软组织撕裂。需稳定情绪，减少患肢活动，避免关节错位加剧。疼痛剧烈时可深呼吸缓解，为后续复位创造有利条件。

2.采用牵引法缓慢拉伸关节：以肘关节为例，一手握住上臂近端固定，另一手握住前腕沿手臂轴线缓慢牵拉，逐渐增加力度直至听到弹响。牵引能解除关节面嵌顿，使肱骨滑车与尺骨鹰嘴窝重新对合，过程中需保持力道均匀。

3.借助固定物辅助稳定脱臼部位：如肩关节脱位，可用三角巾或绷带临时固定患肢于胸前，防止复位前关节异常活动。固定时注意松紧适度，避免压迫血管神经，同时为后续手法操作提供支点。

4.遵循关节自然运动方向轻柔推回：不同关节复位路径各异，例如下颌关节需向下后方推挤，而指间关节则需轴向牵引后屈曲。操作前需明确解剖结构，利用杠杆原理顺势施力，避免暴力导致骨折。

5.复位后立即冰敷减少肿胀：关节归位后毛细血管可能破裂出血，冰敷能收缩血管减轻血肿。每次敷15分钟，间隔1小时重复，持续24小时。同时抬高患肢促进静脉回流，但需确认复位成功后再处理肿胀。

复位后48小时内避免热敷或按摩，防止毛细血管扩张加剧内出血。两周内限制关节负重活动，必要时用支具保护。若复位后仍有持续麻木、皮肤青紫，需排除神经血管损伤。定期复查确认关节稳定性，预防习惯性脱位。

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