周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

一岁三个月宝宝发烧39度怎么办

2025.09.08 17:11

一岁三个月宝宝发烧39度应及时测量体温确认度数、保持环境通风减少衣物避免捂热、少量多次补充温水预防脱水、按医嘱服用退烧药物控制体温、密切观察精神状态和伴随症状。具体分析如下:

1.及时测量体温确认度数:使用电子体温计或耳温枪准确测量体温,避免使用水银体温计以防破碎风险。测量前确保设备清洁,腋下测温需保持5分钟以上。39度属于高热范畴,需每2小时复测一次,记录体温变化趋势以便就医时提供参考。

2.保持环境通风减少衣物避免捂热:室温维持在24-26度,避免直吹冷风。穿戴轻薄透气的棉质衣物,忌用酒精擦浴或厚被包裹。高热时捂汗可能引发热性惊厥,散热是关键,可温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位辅助降温。

3.少量多次补充温水预防脱水:发烧会增加水分流失,每15-20分钟喂5-10mL温水,观察排尿量和嘴唇湿润度。拒绝饮水时可尝试稀释的米汤或苹果汁。出现尿少、眼窝凹陷等脱水症状需立即就医。

4.按医嘱服用退烧药物控制体温:体重超过8公斤可口服布洛芬或对乙酰氨基酚混悬液,严格遵循说明书剂量间隔用药。避免交替使用不同药物,服药后30分钟复测体温。持续高热超过24小时或用药无效应及时就诊。

5.密切观察精神状态和伴随症状:注意是否出现嗜睡、持续哭闹、呕吐、皮疹或抽搐。高热伴手脚发凉可能预示体温继续升高,需加强监测。记录发热规律及伴随表现,就医时详细描述病情发展过程。

发热期间避免强迫进食,优先保证休息。退热后仍有咳嗽、腹泻等症状需排查并发症。未接种疫苗或近期接触传染病患者应主动告知医生。家中常备退热药物和物理降温工具,但不建议自行使用抗生素或中成药。