外伤性脑动脉瘤的症状

2025.08.11 14:18

外伤性脑动脉瘤的症状包括剧烈头痛且持续加重、突发意识障碍或昏迷、恶心呕吐伴随颈部僵硬、视力模糊或视野缺损、肢体无力或偏瘫。具体分析如下：

1.剧烈头痛且持续加重：外伤性脑动脉瘤可能引发突发性剧烈头痛，疼痛程度远超普通头痛，常描述为一生中最严重的头痛。疼痛多集中于头部某一侧或后枕部，可能伴随搏动感。随着动脉瘤扩大或渗血，头痛会持续加重，止痛药物难以缓解。若动脉瘤破裂，头痛会瞬间加剧并扩散至全脑。

2.突发意识障碍或昏迷：动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血时，血液刺激脑膜或颅内压骤升，可能引发意识模糊、嗜睡或深度昏迷。部分患者表现为短暂意识丧失后恢复，随后再次恶化。昏迷程度与出血量相关，严重时伴随瞳孔散大或呼吸异常。

3.恶心呕吐伴随颈部僵硬：颅内出血刺激脑膜及呕吐中枢，引发频繁喷射状呕吐，呕吐物多为胃内容物。颈部僵硬是因血液积聚于蛛网膜下腔，脑膜受刺激后出现强直性痉挛，被动低头时阻力明显增加。

4.视力模糊或视野缺损：动脉瘤压迫视神经或视交叉时，可能导致单侧或双侧视力下降、视物模糊。若出血影响枕叶视觉中枢，可能出现偏盲或视野缺损，表现为视野某一区域完全看不见。

5.肢体无力或偏瘫：动脉瘤破裂后血肿压迫运动区皮层，或脑血管痉挛导致缺血，引发对侧肢体无力、麻木甚至完全偏瘫。症状多突然出现，可能伴随肌张力增高或病理反射阳性。

出现上述症状需立即就医，避免剧烈活动或情绪激动。影像学检查如CT或脑血管造影可明确诊断，延迟治疗可能危及生命。日常需控制高血压等基础疾病，减少头部外伤风险。

相关推荐