陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性膀胱炎会尿血吗

2025.07.28 15:38

慢性膀胱炎确实可能出现尿血的情况。炎症导致膀胱黏膜充血、水肿甚至破损时,红细胞可能渗入尿液中,表现为肉眼可见的血尿或显微镜下血尿。血尿程度因个体差异而异,轻者仅为淡粉色,重者可呈鲜红色或伴有血块。

慢性膀胱炎引起的尿血通常与炎症反复刺激有关。长期感染、结石、尿道梗阻或免疫力低下等因素可能诱发黏膜损伤。细菌性膀胱炎常见大肠杆菌感染,而非感染性炎症如间质性膀胱炎也可能导致黏膜出血。除血尿外,患者常伴有尿频、尿急、排尿灼痛及下腹坠胀感。部分病例可能出现尿液浑浊或异味。需注意的是,血尿也可能是泌尿系统其他疾病的信号,如肿瘤、结核或肾小球疾病,因此需结合其他症状综合判断。

出现血尿时应及时就医检查尿常规、尿培养及泌尿系统超声。避免自行服用止血药掩盖病情。治疗期间需增加每日饮水量冲刷尿道,减少咖啡、酒精及辛辣食物摄入。急性发作期需遵医嘱足疗程使用抗生素,慢性患者可配合膀胱灌注治疗。长期吸烟或接触化学染料者应排查膀胱癌风险。女性患者需注意经期卫生,绝经后雌激素下降可能加重黏膜萎缩性出血。定期复查尿检直至症状完全消失,防止炎症迁延导致肾功能损害。