杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜后出血是不是月经

2025.06.10 17:40

腹腔镜手术后出现的出血不一定是月经。术后出血可能与手术操作、创面愈合或激素变化有关,需结合出血时间、量及伴随症状判断是否为月经。月经通常有周期性,而术后出血多为短期现象,若与月经周期不符或出血异常,需考虑其他原因。

腹腔镜属于微创手术,但任何侵入性操作都可能引起组织损伤,导致术后少量出血。例如子宫或卵巢手术可能刺激内膜脱落,出现类似月经的出血,但实际是创伤性出血。若出血发生在术后1-2周内,且量少、颜色暗红,多为创面渗血;若出血量大、持续或伴随腹痛、发热,需警惕感染或手术并发症。全麻或药物可能干扰内分泌,导致月经提前或延迟,需结合术前月经史分析。

术后需密切观察出血情况。记录出血开始时间、持续时间及血量,与平时月经对比。避免剧烈运动或提重物,防止创面撕裂。保持外阴清洁,预防感染。若出血超过7天、量多于月经或出现头晕、乏力等贫血症状,应立即就医。术后首次月经可能不规律,但若周期紊乱持续超过3个月,需复查激素水平。避免自行服用止血药或激素类药物,需由医生评估后处理。