陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性膀胱颈梗阻的手术方法是什么

2025.06.12 09:24

女性膀胱颈梗阻的手术方法包括经尿道膀胱颈切开术、膀胱颈电切术、开放性膀胱颈成形术、激光膀胱颈切开术、膀胱颈扩张术。具体分析如下:

1.经尿道膀胱颈切开术:通过尿道插入内窥镜,使用冷刀或电刀切开膀胱颈部的狭窄或梗阻部分,恢复尿液通畅。手术创伤小,恢复快,适用于多数患者。术后需短期留置导尿管,避免尿路感染。

2.膀胱颈电切术:利用高频电流切除膀胱颈部的增生或瘢痕组织,扩大尿道内径。操作精准,止血效果好,但需注意避免过度切除导致尿失禁。术后可能出现短暂血尿或排尿灼痛。

3.开放性膀胱颈成形术:通过下腹部切口直接暴露膀胱颈部,切除梗阻组织并重建尿道结构。适用于复杂病例或合并其他解剖异常者。手术创伤较大,恢复期较长,需严格预防术后感染。

4.激光膀胱颈切开术:采用激光能量汽化或切割膀胱颈部的狭窄组织,出血少且精确度高。术后并发症较少,但设备要求高,需由经验丰富的医师操作。

5.膀胱颈扩张术:通过球囊或金属扩张器机械性撑开膀胱颈部,改善排尿困难。操作简单但效果可能不持久,需结合其他治疗或重复进行。

术后需定期复查排尿功能,观察有无复发或并发症。饮食宜清淡,避免憋尿或剧烈运动。严格遵医嘱用药,出现异常及时就医。