郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

结核球传染吗

2024.11.12 10:44

结核球是否传染需要根据具体情况判断,一般来说如果结核球处于稳定期,不具有传染性,如果处于活动期则可能具有传染性。

结核球是一种干酪样坏死灶被纤维组织包裹而形成的球形病灶。当结核球处于稳定期时,其内部的结核菌处于休眠状态,外面包裹的纤维组织就像一个屏障,阻止了结核菌向外播散,这种情况下通常不会传染给他人。例如很多患者经过规范的抗结核治疗后,结核球逐渐稳定,痰液等检测中也找不到结核菌,就如同一个被封印起来的病菌库,不会对周围人群造成威胁。

如果结核球处于活动期,情况就有所不同。活动期的结核球内部的结核菌可能会重新活跃繁殖,并且有可能突破包裹的纤维组织。一旦结核菌突破,就可能通过呼吸道等途径传播给他人。比如患者抵抗力下降、合并其他疾病或者没有经过彻底的治疗时,结核球内的结核菌就可能活跃起来。此时患者的痰液中可能会检测出结核菌,在咳嗽、打喷嚏等产生飞沫的过程中,结核菌就会随着飞沫传播到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫后就有可能被感染。所以对于结核球患者,需要通过多种检查来准确判断其是否处于活动期,从而确定是否具有传染性。