崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怀孕宫颈糜烂怎么办

2025.06.18 15:38

怀孕期间宫颈糜烂需保持外阴清洁避免感染、定期产检监测宫颈变化、避免剧烈运动减少出血风险、禁止性生活防止刺激加重、出现异常出血或分泌物及时就医。具体分析如下:

1.保持外阴清洁避免感染:怀孕期间宫颈糜烂可能伴随分泌物增多,需每日用温水清洗外阴,选择透气棉质内裤并勤换洗。避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏菌群平衡引发感染。感染可能上行至宫腔影响胎儿,需特别注意。

2.定期产检监测宫颈变化:通过妇科检查或超声观察宫颈糜烂范围及程度,排除宫颈病变风险。孕期激素变化可能加重糜烂表现,但多数属生理性无需过度干预。若合并宫颈机能不全需额外评估是否需要环扎术。

3.避免剧烈运动减少出血风险:宫颈糜烂组织脆弱,孕期盆腔充血易接触性出血。减少跑跳、深蹲等动作,避免提重物或长时间站立。出血时需卧床休息,必要时使用纱布压迫止血。

4.禁止性生活防止刺激加重:性行为可能直接摩擦糜烂面导致出血或继发感染。妊娠早期及晚期尤其需谨慎,若出现宫缩或腹痛应立即停止并就医。产后复查确认恢复情况后再逐步恢复。

5.出现异常出血或分泌物及时就医:若分泌物呈脓性、血性或伴有异味,可能提示感染或宫颈病变。持续出血需排除胎盘异常或早产迹象。必要时行分泌物培养或宫颈筛查,遵医嘱局部用药。

孕期宫颈糜烂多为激素相关改变,避免过度焦虑。治疗以保守观察为主,禁用电灼、冷冻等物理疗法。分娩后激素水平下降,部分糜烂可自行好转。任何处理需在专业医师指导下进行,确保母婴安全。