卵巢囊肿蒂扭转的早期症状

2025.05.15 14:25

卵巢囊肿蒂扭转的早期症状包括突发下腹剧痛、疼痛向腰背部放射、恶心呕吐、腹部压痛及肌紧张、低热。具体分析如下：

1.突发下腹剧痛：卵巢囊肿蒂扭转最常见的早期症状是突发性下腹部剧烈疼痛，疼痛通常局限于患侧，呈持续性或阵发性加重。由于囊肿蒂部扭转导致血液供应受阻，局部组织缺血缺氧，刺激神经末梢引发剧烈疼痛。疼痛可能突然发生，程度剧烈，常使患者难以忍受，需立即就医。

2.疼痛向腰背部放射：部分患者除下腹痛外，还会出现疼痛向腰背部放射的现象。扭转的囊肿牵拉周围韧带及腹膜，刺激神经传导，导致疼痛范围扩大。腰背部疼痛可能伴随下腹痛同时出现，或稍晚发生，具体表现因人而异。

3.恶心呕吐：由于剧烈疼痛刺激腹膜及神经反射，患者常伴有恶心、呕吐等消化道症状。扭转导致局部缺血，释放炎症介质，进一步刺激胃肠道平滑肌痉挛，加重恶心呕吐。部分患者误以为是胃肠道疾病，延误诊治。

4.腹部压痛及肌紧张：体格检查可发现患侧下腹部明显压痛，局部腹肌紧张，甚至出现反跳痛。扭转导致腹膜刺激，引发防御性肌紧张，严重者可表现为板状腹。压痛点多与囊肿位置相关，右侧扭转易与阑尾炎混淆。

5.低热：部分患者早期可能出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间。扭转后组织缺血坏死，释放炎性因子，激活免疫系统，导致体温轻度升高。低热通常伴随其他症状出现，需与感染性疾病鉴别。

卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症，早期识别症状对预后至关重要。若未及时处理，可能引发囊肿破裂、感染甚至休克。临床诊断需结合影像学检查，确诊后应尽早手术干预，避免不可逆损伤。患者出现相关症状时需立即就医，不可延误。

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