黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年痴呆的临床表现有哪些

2025.08.11 14:17

老年痴呆的临床表现包括记忆力减退、语言能力下降、定向力障碍、性格行为改变、日常生活能力退化。具体分析如下:

1.记忆力减退:早期表现为近期记忆受损,如忘记刚发生的事情或重复提问,随着病情发展,远期记忆也逐渐模糊,甚至无法辨认亲人。记忆缺失影响正常交流,常伴随物品错放或虚构记忆现象。

2.语言能力下降:初期可能出现词汇贫乏、表达困难,后期发展为理解障碍,无法组织完整句子,最终可能完全丧失语言功能。部分患者会出现重复语言或答非所问的情况。

3.定向力障碍:对时间、地点、人物的认知逐渐混乱,例如分不清季节、迷路或在熟悉环境中走失,严重时无法辨认自家住所或家庭成员。

4.性格行为改变:情绪波动大,易怒、多疑或淡漠,部分患者出现攻击性行为或幼稚化表现。原本温和的人可能变得固执自私,或对既往爱好失去兴趣。

5.日常生活能力退化:从复杂事务如理财、烹饪到基础自理如穿衣、如厕逐步受限,动作迟缓笨拙,最终需完全依赖他人照料。

老年痴呆患者需保持规律作息与适度脑力活动,避免精神刺激。饮食宜清淡均衡,定期监测身体指标。家属应耐心沟通,减少环境变动,必要时寻求专业医疗支持。