陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

孕妇尿路感染梗阻怎么办

2025.06.12 09:24

孕妇尿路感染梗阻应及时就医治疗、遵医嘱使用安全抗生素、多饮水促进排尿、保持外阴清洁、避免憋尿。具体分析如下:

1.及时就医治疗:孕妇出现尿路感染梗阻需立即就医,医生会根据病情严重程度和妊娠阶段制定治疗方案。梗阻可能导致肾积水或感染加重,需通过超声等检查明确梗阻部位。必要时需留置尿管或输尿管支架解除梗阻,防止肾功能损害。

2.遵医嘱使用安全抗生素:选择对胎儿无害的抗生素是治疗关键,常用药物包括青霉素类或头孢类。用药需足疗程,避免耐药性。不可自行停药或更换药物,需定期复查尿常规和细菌培养,确保感染彻底清除。

3.多饮水促进排尿:每日饮水量应达到2000mL以上,增加尿量可冲刷尿道,减少细菌滞留。避免饮用含糖或咖啡因饮料,以温开水或淡盐水为宜。排尿后注意观察尿液颜色和性状,异常时及时反馈医生。

4.保持外阴清洁:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道。选择纯棉透气内裤并勤换洗,避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。

5.避免憋尿:有尿意应立即排空膀胱,减少尿液滞留导致细菌繁殖。夜间可适当减少饮水量,但白天仍需保持充足摄入。长时间憋尿可能加重梗阻或诱发宫缩,增加早产风险。

孕妇出现发热、腰痛或血尿需立即就诊,治疗期间监测胎动和宫缩情况。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重尿路不适。定期产检并告知医生用药史,确保母婴安全。