陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿潜血会发展成尿毒症吗

2025.07.22 14:34

尿潜血本身不会直接发展成尿毒症,但可能是某些潜在疾病的信号,需要进一步检查明确病因。尿潜血指尿液中出现红细胞,可能由泌尿系统炎症、结石、肿瘤或肾脏疾病引起。若长期忽视原发病,如慢性肾炎、糖尿病肾病等,肾功能可能逐渐恶化,最终导致尿毒症。尿潜血与尿毒症的关联取决于背后病因是否得到及时干预。

尿潜血的出现需结合其他指标综合评估。单纯尿潜血而无蛋白尿、肾功能异常时,可能为良性情况,如剧烈运动或月经污染。但若伴随高血压、水肿、肌酐升高等症状,提示存在肾脏损伤风险。慢性肾脏病若未规范治疗,肾功能持续减退,可能进展至尿毒症阶段。例如,IgA肾病、狼疮性肾炎等疾病早期表现为尿潜血,后期可能发展为终末期肾病。定期监测尿常规、肾功能及影像学检查,有助于早期发现病变并控制进展。

发现尿潜血后应避免过度焦虑,但需重视病因排查。建议就诊肾内科或泌尿外科,完善尿红细胞形态学、超声、肾功能等检查。日常注意避免滥用药物、控制血压血糖,减少肾脏负担。保持低盐低脂饮食,适量饮水,预防泌尿系统感染。若确诊慢性肾脏病,需严格遵循医嘱,延缓病情进展。尿潜血并非尿毒症的必然前兆,但及时干预是关键,可显著降低肾功能衰竭风险。