周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝头上长湿疹有黄痂怎么办

2025.09.08 17:10

宝宝头上长湿疹有黄痂需保持皮肤清洁干燥、使用温和无刺激的洗护产品、避免抓挠摩擦、遵医嘱外用药物、密切观察是否继发感染。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁干燥:湿疹伴随黄痂时,每日用温水轻柔清洗患处,水温不宜过高。清洗后以柔软纱布或棉巾轻轻蘸干水分,避免用力擦拭。保持头皮通风透气,出汗后及时清理,减少汗液刺激。黄痂较厚时可先湿敷软化,再逐步清理,不可强行剥脱。

2.使用温和无刺激的洗护产品:选择中性或弱酸性婴幼儿专用洗发露,避免含香精、酒精等成分。清洗时减少揉搓力度,防止损伤皮肤屏障。洗后涂抹低敏保湿霜,维持皮肤水油平衡。若黄痂粘连毛发,可先用植物油浸润再轻柔清理。

3.避免抓挠摩擦:修剪宝宝指甲并佩戴棉质手套,防止抓破湿疹创面。睡觉时调整头部姿势,减少与床品的摩擦。选择纯棉透气材质的衣物和枕巾,避免化纤布料刺激。若宝宝频繁蹭头,需排查是否因瘙痒加剧,及时干预。

4.遵医嘱外用药物:黄痂合并渗出或红肿时,需就医评估是否需抗炎药膏。激素类药膏应严格按剂量和疗程使用,不可自行增减。合并细菌感染时可能需抗生素软膏,避免混合使用多种药物。用药前清洁患处,确保药物吸收效果。

5.密切观察是否继发感染:黄痂增多、基底发红或渗液浑浊可能提示感染。伴随发热、淋巴结肿大需立即就医。日常注意监测湿疹范围是否扩大,痂皮脱落后有无糜烂或出血。避免接触花粉、尘螨等过敏原,减少感染诱因。

湿疹护理期间需调整室内温湿度,避免过度包裹。母乳喂养者母亲应减少辛辣海鲜摄入。若症状持续两周未改善或反复发作,需进一步检查排除特应性皮炎等疾病。用药期间记录皮肤变化,复诊时提供详细病程记录。