杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期延长是怎么回事

2025.04.27 20:10

月经期延长可能与激素水平失调、子宫内膜异常增生、子宫肌瘤或息肉、凝血功能障碍、慢性盆腔炎症有关。具体分析如下:

1.激素水平失调:卵巢分泌的雌激素和孕激素比例失衡,导致子宫内膜脱落不全,月经期延长。常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征患者,黄体功能不足也会影响内膜正常脱落。

2.子宫内膜异常增生:内膜过度增厚或发生不典型增生,脱落过程缓慢,经期延长。长期无排卵或雌激素持续刺激是主要原因,需警惕恶变风险。

3.子宫肌瘤或息肉:肌瘤或息肉占据宫腔,影响子宫收缩,导致内膜脱落不全和经血排出受阻。黏膜下肌瘤或较大息肉更易引发症状。

4.凝血功能障碍:血小板减少、凝血因子缺乏或抗凝药物使用,导致经血难以凝固,出血时间延长。需排查血液系统疾病或药物影响。

5.慢性盆腔炎症:炎症反复发作导致子宫内膜炎或盆腔粘连,影响内膜修复和血管收缩功能,经期延长常伴随下腹坠痛或分泌物异常。

月经期延长需结合具体症状和检查综合判断,如超声、激素检测或宫腔镜等。及时明确病因有助于针对性治疗,避免贫血或并发症发生。