杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期腹痛是怎么回事

2025.04.16 11:04

孕早期腹痛可能与胚胎着床引起的生理性反应、先兆流产、宫外孕、泌尿系统感染、胃肠道功能紊乱有关。具体分析如下:

1.胚胎着床引起的生理性反应:受精卵在子宫内膜着床时可能引起轻微腹痛或不适,通常表现为短暂隐痛或下腹坠胀感,伴随少量出血或无出血,属于正常生理现象,无需特殊处理。

2.先兆流产:孕早期腹痛若伴随持续出血或阵发性加剧,需警惕先兆流产,可能因胚胎发育异常、黄体功能不足或外力刺激导致,需及时就医评估保胎可能性。

3.宫外孕:腹痛集中于单侧下腹且逐渐加重,伴随阴道流血或晕厥,提示宫外孕可能,因受精卵在输卵管等非子宫部位着床,需紧急处理避免破裂大出血。

4.泌尿系统感染:孕期免疫力下降易引发膀胱炎或肾盂肾炎,表现为下腹隐痛、尿频尿痛,可能伴有发热,需抗生素治疗避免影响胎儿。

5.胃肠道功能紊乱:孕激素升高导致胃肠蠕动减缓,引发胀气、便秘或肠痉挛,腹痛多位于中上腹,可通过调整饮食缓解。

孕早期腹痛需结合伴随症状综合判断,轻微不适可观察,但持续或剧烈疼痛应及时就医排除病理因素,确保母婴安全。