张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中药首乌藤和何首乌哪个有毒

2025.06.27 17:23

首乌藤和何首乌均属于蓼科植物,但何首乌的毒性更为明确,尤其是生何首乌可能对肝脏造成损害,而首乌藤的毒性相对较低,但仍需谨慎使用。

何首乌分为生何首乌和制何首乌,生品含有蒽醌类化合物,如大黄素和大黄酚,过量或长期服用可能导致肝损伤,甚至引发药物性肝炎。制何首乌经过炮制后毒性降低,常用于补肝肾、益精血,但仍需在医生指导下使用。首乌藤夜交藤是何首乌的藤茎,传统认为其毒性较小,主要用于安神、祛风湿,但个别案例显示可能引起轻微胃肠道不适或过敏反应,长期使用的安全性仍需更多研究支持。

使用何首乌或首乌藤时,需严格遵循医嘱,避免自行长期或大量服用。肝功能不全者、孕妇及哺乳期妇女应慎用。生何首乌不建议直接入药,必须炮制减毒。服药期间如出现乏力、食欲减退、黄疸等肝损伤症状,应立即停药并就医。首乌藤虽毒性较低,但过敏体质者需警惕皮疹或瘙痒等反应。中药配伍与个体差异影响药效与毒性,因此专业指导不可或缺。