陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了结石去医院该要挂什么科

2025.06.12 09:24

得了结石建议挂泌尿外科、消化内科、肝胆外科、肾内科、急诊科。具体分析如下:

1.泌尿外科:泌尿系统结石是最常见的类型,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。泌尿外科专门处理此类疾病,通过影像检查明确结石位置后,可采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。疼痛剧烈时需优先就诊,避免梗阻引发肾功能损伤。

2.消化内科:少数结石可能由代谢异常或消化系统疾病引发,如胆源性胰腺炎或肠结石。消化内科能排查是否与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等相关,并调整饮食或药物控制复发。

3.肝胆外科:胆囊结石或胆总管结石需挂肝胆外科。典型症状为右上腹绞痛、黄疸,超声或CT可确诊。若结石引发胆囊炎或胆管梗阻,需腹腔镜切除胆囊或内镜取石,拖延可能导致感染性休克。

4.肾内科:慢性肾病或肾功能异常患者合并结石时,肾内科可评估结石对肾脏的长期影响,如肾积水或肾小管酸中毒。需监测电解质及尿酸水平,制定个性化治疗方案。

5.急诊科:突发剧烈腰痛、血尿或发热寒战,可能为结石嵌顿伴感染,需急诊科快速镇痛、抗感染,必要时插管引流脓液。延误处理易引发脓毒血症或急性肾衰竭。

结石患者应避免憋尿,每日饮水至少2000mL,减少高草酸、高盐饮食。定期复查超声,疼痛加剧或排尿困难立即就医。