脑卒中的临床表现有哪些

2025.08.11 14:18

脑卒中的临床表现包括突发性头痛或眩晕、单侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、视力突然下降或视野缺损、意识障碍或昏迷。具体分析如下：

1.突发性头痛或眩晕：脑卒中可能导致颅内压增高或血管痉挛，引发剧烈头痛，疼痛常呈撕裂样或爆炸样。眩晕多由后循环缺血引起，伴随恶心呕吐，易与普通头晕混淆，但持续时间更长且无法自行缓解。

2.单侧肢体无力或麻木：运动中枢或传导通路受损时，出现一侧肢体活动障碍，表现为持物不稳、行走拖步或完全瘫痪。感觉异常多为针刺感或蚁行感，常见于面部、手臂或下肢，提示对侧大脑半球或脑干病变。

3.言语不清或理解困难：语言中枢受累导致表达障碍，如发音含糊、用词错误或无法组织完整句子。部分患者虽能说话但听不懂他人语言，称为感觉性失语，与优势半球颞叶损伤相关。

4.视力突然下降或视野缺损：视网膜动脉闭塞或枕叶梗死可引起单眼盲或双眼同向偏盲，视野缺损表现为一侧看不见物体，常被误认为眼疾，但瞳孔对光反射通常正常。

5.意识障碍或昏迷：大面积脑梗死或出血时，颅内压急剧升高压迫脑干网状结构，导致嗜睡、昏睡甚至深度昏迷，伴随瞳孔不等大或呼吸节律改变，提示病情危重需紧急干预。

脑卒中症状进展迅速，早期识别至关重要。避免自行用药或延误就医，尤其高血压、糖尿病等高危人群需定期监测。急救时保持呼吸道通畅，记录症状出现时间，为后续治疗提供依据。

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