宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵疼中耳炎怎么治

2025.06.30 16:16

耳朵疼中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、局部滴耳液缓解症状、止痛药物减轻疼痛、保持耳道干燥避免刺激、严重时考虑鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,医生常开具口服抗生素如青霉素类或头孢类,需按疗程服用避免耐药性。若症状严重或反复发作,可能需静脉给药。抗生素使用期间需观察是否出现过敏反应,并及时调整用药方案。

2.局部滴耳液缓解症状:适用于鼓膜未穿孔的情况,常用含抗生素和激素的滴耳液,可减轻炎症和肿胀。使用前需清洁外耳道,滴药后侧卧使药液充分浸润。避免长期使用以防耳道菌群失调。

3.止痛药物减轻疼痛:中耳炎急性期疼痛明显,可服用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。儿童需按体重调整剂量,避免阿司匹林以防瑞氏综合征。疼痛持续不缓解需进一步检查。

4.保持耳道干燥避免刺激:洗澡或游泳时用耳塞防止进水,禁用棉签掏耳以免损伤鼓膜。化脓性中耳炎需定期清理分泌物,保持耳道通风。潮湿环境易加重感染,需注意防护。

5.严重时考虑鼓膜穿刺引流:若积液压迫鼓膜导致剧烈疼痛或听力下降,医生可能行穿刺术排出脓液。术后需避免用力擤鼻或剧烈运动,防止继发感染。穿刺后多数鼓膜可自行愈合。

治疗期间避免用力擤鼻以防病菌进入中耳,饮食宜清淡减少辛辣刺激。儿童患者需密切观察体温和听力变化,反复发作应排查腺样体肥大等因素。症状加重或持续超过一周需复诊调整方案。