蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝小三阳是如何传播

2025.08.24 02:32

乙肝小三阳主要通过母婴垂直传播、血液或体液接触传播、性接触传播、共用注射器具传播、医源性操作传播。具体分析如下:

1.母婴垂直传播:携带乙肝病毒的孕妇在分娩过程中,胎儿接触母体血液或分泌物可能导致感染。宫内感染概率较低,但分娩时的高病毒载量会增加传播风险。产后母乳喂养若乳头破裂出血,也可能造成传播。

2.血液或体液接触传播:接触感染者的血液或伤口渗出液是主要途径。共用剃须刀、牙刷等可能残留血液的物品,或接触未消毒的纹身、穿耳工具均存在风险。唾液传播概率极低,但口腔黏膜破损时需警惕。

3.性接触传播:无防护性行为可能通过精液、阴道分泌物传播。病毒可经黏膜微小裂口进入血液,多性伴侣或同性性行为者风险较高。正确使用安全套可有效降低感染概率。

4.共用注射器具传播:静脉吸毒者共用针具是高风险行为。注射器具残留的微量血液可直接进入血液循环,导致病毒快速传播。非一次性医疗针具未严格消毒同样存在隐患。

5.医源性操作传播:不规范医疗操作如输血、透析、牙科治疗等可能引发感染。重复使用未灭菌器械或输注未经筛查的血液制品是主要原因。现代医疗已通过严格消毒和筛查大幅降低此类风险。

日常需避免直接接触他人血液或伤口,医疗美容选择正规机构,性行为采取防护措施,孕妇产前需筛查并接受阻断治疗,不与他人共用个人卫生用品。