于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟骨骨折是为什么

2025.09.15 22:25

跟骨骨折是由于高处坠落足跟着地、长期负重行走导致疲劳损伤、骨质疏松降低骨骼强度、交通事故等直接暴力撞击、运动过程中足部扭转或过度挤压。具体分析如下:

1.高处坠落足跟着地:从高处跌落时,足跟承受全身重量与地面冲击力,跟骨作为足部主要承重骨易发生压缩性或粉碎性骨折,常见于建筑工人或意外坠落情况。

2.长期负重行走导致疲劳损伤:持续高强度负重或长途行走可能使跟骨反复受微小应力积累,最终形成裂隙或完全断裂,多见于军人、运动员等需长期站立奔跑的群体。

3.骨质疏松降低骨骼强度:骨量减少使跟骨结构脆弱,轻微外力如跌倒或跳跃即可引发骨折,中老年人群尤其女性绝经后风险显著增加。

4.交通事故等直接暴力撞击:车辆碰撞或重物砸伤足跟时,外力直接作用于跟骨导致断裂,常伴随周围软组织损伤,此类骨折多为开放性且移位明显。

5.运动过程中足部扭转或过度挤压:篮球、足球等急停变向运动易使足部受力失衡,跟骨在扭转或侧向压力下发生撕脱或劈裂骨折,青少年患者比例较高。

骨折后需严格制动并避免早期负重,根据影像检查选择保守固定或手术复位。康复期逐步进行足踝功能训练,饮食补充钙质与维生素D促进愈合。定期复查观察骨痂生长情况,防止创伤性关节炎等后遗症。