产妇产后发热是产褥感染吗

2025.06.16 15:00

产妇产后发热并不一定就是产褥感染。产后发热可能由多种原因引起，产褥感染只是其中一种可能性。明确诊断需要结合临床表现、体格检查及实验室检查综合判断。

产后发热的常见原因包括生理性发热、乳腺炎、泌尿系统感染、呼吸道感染及产褥感染等。生理性发热通常出现在产后24小时内，体温不超过38℃，可能与分娩过程中脱水或应激反应有关。乳腺炎多由乳汁淤积或细菌感染引起，表现为乳房胀痛、红肿伴发热。泌尿系统感染常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。产褥感染则多发生在产后24小时至10天内，表现为持续发热、下腹痛、恶露异常或有异味，严重者可出现寒战、乏力等全身症状。

鉴别产后发热的原因需注意观察伴随症状及发热时间。若发热持续超过24小时或体温超过38.5℃，应及时就医排查感染因素。保持会阴清洁、避免过早性生活、合理哺乳以减少乳汁淤积，有助于预防感染。抗生素治疗需在医生指导下进行，避免自行用药掩盖病情。对于疑似产褥感染的情况，需完善血常规、C反应蛋白、盆腔超声等检查以明确诊断并指导治疗。

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