蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

哪些是可以治疗肝硬化的药

2025.09.18 16:35

肝硬化是一种慢性肝病,目前尚无特效药物能完全逆转病情,但可通过药物控制症状、延缓进展并减少并发症。常用药物包括抗病毒药、保肝药、利尿剂等,具体需根据病因和病情选择。

针对病毒性肝炎引起的肝硬化,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可有效抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。酒精性肝硬化需戒酒并配合保肝药物如水飞蓟素、甘草酸制剂。自身免疫性肝病可使用糖皮质激素或免疫抑制剂。肝硬化并发症如腹水常用螺内酯、呋塞米等利尿剂,食管胃底静脉曲张可用普萘洛尔降低门静脉压力。肝性脑病需用乳果糖减少血氨。补充维生素和蛋白质有助于改善营养状况。

使用药物治疗肝硬化需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。抗病毒药需长期服用,定期监测病毒载量和肝功能。利尿剂可能引起电解质紊乱,需监测血钾、钠水平。避免使用肝毒性药物,如某些抗生素或解热镇痛药。肝硬化患者应戒酒、低盐饮食,定期复查肝功能、超声等。若出现呕血、意识障碍等紧急症状,需立即就医。药物仅能控制病情,终末期肝硬化可能需肝移植评估。