于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

弯腰时间长了腰疼怎么办

2025.07.23 08:37

弯腰时间长了腰疼可通过调整姿势避免长时间固定体位、热敷或冷敷缓解局部肌肉紧张、适度拉伸放松腰部肌肉、加强核心肌群锻炼提升腰椎稳定性、必要时在医生指导下使用药物或理疗。具体分析如下:

1.调整姿势避免长时间固定体位:弯腰时腰椎间盘压力显著增加,持续负荷易导致肌肉劳损和韧带拉伸。建议每30分钟改变一次体位,采用蹲姿替代弯腰动作,坐立时保持脊柱自然生理曲度,使用靠垫支撑腰部。工作中可借助工具调整作业高度,减少脊柱前屈幅度。

2.热敷或冷敷缓解局部肌肉紧张:急性疼痛期48小时内适用冷敷减轻炎症反应,每次15-20分钟。慢性劳损或肌肉痉挛可采用40℃左右热敷促进血液循环,每日2-3次。注意避免皮肤冻伤或烫伤,敷后配合轻柔按摩效果更佳。

3.适度拉伸放松腰部肌肉:推荐猫式伸展动作,跪姿时交替拱背与塌腰,维持每个姿势10秒。亦可平躺抱膝至胸前,舒缓竖脊肌张力。拉伸时应保持呼吸平稳,动作缓慢,避免弹振式用力导致二次损伤。

4.加强核心肌群锻炼提升腰椎稳定性:平板支撑能有效激活腹横肌与多裂肌,初期可保持15秒逐步延长。臀桥动作强化臀大肌与腰背筋膜,每组10次。锻炼需循序渐进,肌肉酸痛时应暂停,防止代偿性损伤。

5.必要时在医生指导下使用药物或理疗:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,但需排除消化道禁忌症。针灸或推拿需由专业医师操作,针对穴位松解肌肉粘连。严重者需影像学检查排除椎间盘突出等器质性病变。

出现持续疼痛或下肢放射痛应及时就医,避免自行诊断延误病情。日常保持合理体重,睡眠选择硬板床,搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。长期伏案工作者建议定期进行脊柱健康评估。