荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

什么妇科病需要清宫

2025.04.14 16:14

需要清宫的妇科病包括不全流产、葡萄胎、子宫内膜增生、子宫内膜炎、胎盘残留等,具体分析如下:

1.不全流产:不全流产是指妊娠物未完全排出,导致子宫内残留部分胚胎或胎盘组织。这种情况容易引发感染、出血等并发症,严重时可能危及生命。清宫术可以彻底清除残留组织,防止感染和出血,促进子宫恢复。术后需密切观察出血情况,必要时给予抗生素预防感染。

2.葡萄胎:葡萄胎是一种异常的妊娠,表现为绒毛膜滋养细胞异常增生,形成葡萄状水泡。葡萄胎可能导致大出血、恶变等严重后果。清宫术是治疗葡萄胎的主要方法,通过彻底清除异常组织,降低恶变风险。术后需定期监测血HCG水平,及时发现和处理恶变。

3.子宫内膜增生:子宫内膜增生是指子宫内膜过度增厚,可能导致不规则出血、不孕等问题。对于药物治疗无效或怀疑恶变的患者,清宫术可以获取组织进行病理检查,明确诊断并治疗。术后需根据病理结果制定进一步治疗方案,如激素治疗或手术切除。

4.子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,可能导致不孕、盆腔疼痛等症状。对于慢性子宫内膜炎或药物治疗无效的患者,清宫术可以清除感染灶,促进炎症消退。术后需继续使用抗生素治疗,并注意个人卫生,预防复发。

5.胎盘残留:胎盘残留是指分娩后胎盘未完全排出,可能导致产后出血、感染等并发症。清宫术可以彻底清除残留胎盘组织,防止并发症的发生。术后需密切观察出血情况,必要时给予抗生素预防感染,并注意休息和营养,促进身体恢复。

清宫术在妇科疾病的治疗中具有重要作用,但需严格掌握适应症和禁忌症,术前术后需进行充分的评估和护理,以确保手术效果和患者安全。