睾丸未降是指男性出生后睾丸未能正常下降至阴囊内,属于常见的先天性发育异常。正常情况下,胎儿发育过程中睾丸会从腹腔逐渐下移至阴囊,若此过程受阻,睾丸可能停留在腹腔、腹股沟管或其他位置,医学上称为隐睾症。
睾丸未降的发生与多种因素相关,包括激素水平异常、解剖结构障碍或遗传倾向。妊娠期间母体激素不足或胎儿对激素反应不敏感可能导致睾丸下降停滞。机械性阻碍如腹股沟环狭窄或引带发育异常也会影响睾丸迁移。早产儿中发病率较高,因睾丸通常在妊娠晚期完成下降。若未及时干预,滞留的睾丸可能因高温环境受损,增加不育或睾丸癌风险,且易发生扭转或外伤。
早期诊断与治疗至关重要。新生儿体检需重点检查阴囊内睾丸是否存在,若触诊未及可通过超声或磁共振定位。治疗首选激素疗法,如绒毛膜促性腺激素刺激睾丸下降。若无效则需在6-12月龄内行手术固定,最晚不超过18月龄,以避免生精功能永久性损伤。术后需定期随访睾丸发育情况,监测激素水平。成年后未治疗者应加强肿瘤筛查,建议每月自检并结合医学影像检查。避免剧烈运动以防扭转,同时注意心理疏导,减少因发育差异导致的自卑情绪。
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