王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇进行产检时尿检主要是为了检查什么

2025.05.15 14:25

孕妇进行产检时尿检主要是为了检查尿蛋白水平、尿糖含量、尿酮体情况、尿路感染迹象、尿液酸碱度。具体分析如下:

1.尿蛋白水平:尿检可检测尿液中蛋白质含量,正常孕妇尿液中蛋白质含量极低。若尿蛋白水平升高,可能提示肾脏功能异常或妊娠期高血压疾病。蛋白质通过肾小球滤过膜进入尿液,正常情况下会被肾小管重吸收。妊娠期肾脏负担增加,滤过率升高,可能导致微量蛋白尿。持续蛋白尿需结合血压监测,排除子痫前期风险。

2.尿糖含量:尿糖检测反映血液中葡萄糖浓度。妊娠期肾糖阈降低,部分孕妇可能出现生理性糖尿。但持续尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病,高血糖状态可能影响胎儿发育。肾小管对葡萄糖的重吸收能力有限,血糖超过阈值时,尿糖排出增多。需结合空腹血糖或糖耐量试验进一步评估代谢状态。

3.尿酮体情况:尿酮体是脂肪代谢的中间产物。妊娠期因早孕反应或饮食不足可能导致酮尿,反映能量摄入不足或糖代谢异常。长期酮症酸中毒可能影响胎儿神经系统发育。酮体生成增加与胰岛素相对不足有关,需监测孕妇营养状况及血糖控制水平。

4.尿路感染迹象:尿检中白细胞、亚硝酸盐或细菌数量异常提示尿路感染。妊娠期子宫增大压迫输尿管,易导致尿液滞留和细菌滋生。未治疗的尿路感染可能引发肾盂肾炎或早产。尿液中炎性细胞及病原微生物检测是早期筛查的重要手段。

5.尿液酸碱度:尿液pH值反映体内酸碱平衡状态。妊娠期代谢变化可能使尿液偏酸性或碱性,异常pH值可能与饮食、代谢疾病或药物影响有关。持续酸碱度异常需结合其他指标评估电解质紊乱或肾功能问题。

产检尿检作为常规筛查项目,能及时发现妊娠期潜在健康风险,为后续干预提供依据。各项指标需结合临床表现综合判断,确保母婴健康监测的全面性。