杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇被猫抓伤出血怎么办

2025.09.29 12:08

孕妇被猫抓伤出血应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟、用碘伏消毒避免感染、24小时内接种狂犬病疫苗、就医评估是否需打破伤风针、观察伤口及身体反应。具体分析如下:

1.立即用肥皂水冲洗伤口15分钟:流动清水配合碱性肥皂持续冲洗伤口,能有效减少病毒和细菌残留。冲洗时需轻柔挤压伤口周围促进污染血液排出,避免用力过猛导致二次损伤。皮肤破损处需彻底清洁,冲洗时间不少于15分钟以降低感染风险。

2.用碘伏消毒避免感染:冲洗后使用碘伏溶液涂抹伤口及周边皮肤,碘伏对多数病原体有杀灭作用且刺激性较小。避免使用酒精直接接触破损皮肤,以免加剧疼痛或延迟愈合。消毒后保持伤口干燥,暂时不要包扎以利于观察。

3.24小时内接种狂犬病疫苗:猫抓伤可能传播狂犬病毒,孕妇需及时接种人用狂犬病疫苗。疫苗对胎儿无不良影响,延误接种可能导致病毒侵入神经系统。即使猫已接种疫苗,仍需按暴露后免疫程序完成全程注射。

4.就医评估是否需打破伤风针:深度抓伤或污染严重的伤口需由医生判断是否注射破伤风抗毒素。孕妇若5年内未加强免疫,破伤风梭菌感染风险较高。医生会根据伤口情况和免疫史综合决定用药方案。

5.观察伤口及身体反应:后续72小时密切留意红肿、化脓或发热等症状。狂犬病潜伏期可能出现乏力、恐水等异常,需立即报告医生。日常避免抓挠结痂处,防止疤痕增生或继发感染。

被抓伤后避免剧烈运动或伤口接触污水,饮食需清淡以促进恢复。定期产检时告知医生受伤情况,确保母婴健康监测无遗漏。保持环境清洁并远离流浪动物,降低再次暴露风险。